Данная функция восстановит закрытые виджеты или категории главной страницы сайта.

Восстановить

Программа по обмену

Программа по обмену

Эндокринная система управляет работой всех внутренних органов, отвечает за их формирование и развитие. Если эта система дает сбой, человек серьезно заболевает. многие думают, что эндокринные заболевания встречаются только у взрослых. К сожалению, маленьких эта проблема не обходит стороной. как вовремя заметить нарушения обмена у малышей? Рассказывает кандидат медицинских наук, педиатр-эндокринолог Научного центра здоровья детей РАМН Алексей Ресненко.

В КАКИХ СЛУЧАЯХ НЕОБХОДИМО ПОКАЗАТЬ РЕБЕНКА ЭНДОКРИНОЛОГУ?

Малыш быстро устает даже при легких нагрузках. У него резко меняется настроение. Ему все время жарко или, напротив, холодно. Врач в этих случаях заподозрит дисфункцию щитовидной железы.

Ребенок слишком упитанный или, наоборот, истощенный. Особенно должно насторожить резкое (в течение нескольких недель) и необъяснимое (рацион остался прежним) изменение массы тела «в плюс» или «в минус»; непонятно откуда взявшийся зверский аппетит или, наоборот, полное отсутствие интереса к еде.

БЕГОМ К ВРАЧУ!

Не откладывайте визит к эндокринологу, если:

  • у ребенка появились признаки преждевременного полового созревания -волосы на лобке и в подмышечных впадинах (у детей обоих полов), увеличение молочных желез, клитора, кровянистые выделения из половых органов (у девочек младше 8 лет), увеличение яичек и полового члена (у мальчиков младше 9 лет);
  • у мальчика или у девочки - выделения из сосков;
  • резко (в течение нескольких недель) изменилась масса тела и аппетит;
  • ребенок постоянно испытывает жажду (много пьет воды и другой жидкости);
  • появился запах изо рта, похожий на запах ацетона или прелых яблок.

На теле, там, где оно плотно соприкасается с одеждой - в подмышечных впадинах, складках шеи и паха, на локтях и коленях, - появляются потемнения, похожие на загар. Чаще всего это связано с нарушением жирового и углеводного обмена, а иногда - с заболеваниями надпочечников. В норме цвет кожи в разных местах тела примерно одинаковый.

  • На теле появились растяжки (стрии) — полоски белого, красного или синеватого цвета. Повод для беспокойства - если растяжек много и их число быстро растет.
  • У ребенка сухая кожа. Это значит, что плохо работает щитовидка. Хотя причиной может быть и низкая влажность воздуха в доме (например, из-за отопления), и аллергия, и индивидуальные, и генетические особенности (например, у родителей тоже сухая кожа).
  • У девочки на теле, руках и ногах, белой линии живота много темных волос. Обычно избыточный рост волос (гирсутизм) передается по наследству от мамы, бабушки и т. д. и не является симптомом болезни. Но иногда это признак эндокринных нарушений (например, проблем с половыми железами, надпочечниками).
  • Изменилась форма шеи (появился зоб).

С КАКИМИ НАРУШЕНИЯМИ ОБЫЧНО ПРИХОДЯТ НА ПРИЕМ?

  • Чаще всего - с избыточной массой тела или отставанием в росте и весе. Обращаются по поводу изменений щитовидной железы (увеличения в размерах; образования узлов и кист), выявленных на осмотре у терапевта или во время УЗИ. Обычно с таким диагнозом приходят дети старше 9-10 лет.
  • Самые маленькие пациенты эндокринолога - новорожденные и дети до года, у которых при неонатальном скрининге выявили дисфункцию щитовидной железы (например, врожденный гипотиреоз) или повышение уровня сахара в крови. А также дети женщин, у которых во время беременности были проблемы со щитовидкой или диабет беременных.
  • Под наблюдением эндокринолога находятся малыши с задержкой внутриутробного развития, родившиеся с весом более 4 кг и дети с генетическими патологиями (синдромом Дауна и др.).

«ВЕЛИКАНЫ» И «КАРЛИКИ», ИЛИ О ЧЕМ ГОВОРИТ ВЫСОКИЙ (НИЗКИЙ) РОСТ?

Рост зависит от многих факторов. Сильнее всего - от генетики: каковы родители (бабушки, дедушки), таков будет и малыш. Повлиять на рост могут заболевания внутренних органов, недостаток кальция, фосфора, белков, витаминов и других веществ в детском рационе.

Показать ребенка эндокринологу нужно, если он сильно отстает от сверстников в росте или, напротив, рослый не по годам. Особенно если мама и папа высокие или среднего роста, а ребенок маленький (и наоборот).

Если у ребенка есть отклонения от нормы, назначают обследование: врачи определяют зрелость костной ткани по рентгеновскому снимку кистей рук; исследуют кровь, в том числе на гормоны. Доктору понадобятся данные о предыдущих измерениях роста, поэтому на прием нужно захватить медицинскую карту ребенка.

Если у низкорослых детей обнаруживают нехватку гормона роста, его вводят искусственно. Чем раньше начать лечение, тем сильнее будет эффект. Но в большинстве случаев низкий рост - индивидуальная особенность, не связанная с какими-либо нарушениями. Специалисты называют это явление конституциональной низкорослостью.

Что касается «великанов», то, даже если обследование не выявит сбоев в работе эндокринной системы, доктор продолжит наблюдение за такими детьми. Дело в том, что у быстрорастущего ребенка некоторые органы не успевают перестроиться, адаптироваться к новым пропорциям тела и его возросшим потребностям. В первую очередь это касается щитовидной железы, сердца и сосудов, скелета.

ЛИШНИЙ ВЕС. ОТКУДА ОН БЕРЕТСЯ?

Многие родители ожидают, что доктор найдет заболевание, которое привело к полноте. Но даже если ребенок действительно болен или генетически склонен к ожирению, решающие факторы набора веса — это переедание и низкая физическая активность. Есть такая норма: ребенок 5—7 лет должен ежедневно проходить пешком около 3-4 км.

Избыточный вес иногда появляется уже на первом году жизни. Виной тому неправильный режим питания (слишком частые кормления), переедание и нарушение правил введения прикорма: в рационе преобладают каши и другие блюда из злаков.

У более старших детей ожирение обычно связано с тем, что они мало двигаются, выбирают пассивный досуг. К тому же чадо постоянно что-нибудь жует - ведь, благодаря заботливым родителям, еды у него всегда вдоволь. В результате вместо
сбалансированного питания организм получает высококалорийные продукты с избытком углеводов и жиров (кондитерские, хлебобулочные изделия, сладкие напитки и т. д.). А сам прием пищи зависит не от чувства голода - сигнала, что клеткам требуются питательные вещества и пищеварительная система готова принять новую их порцию, а от привычки - например, есть во время просмотра телевизора.

Нередко родители, ссылаясь на то, что ребенок плохо ест мясо, овощи, рыбу, дают ему десерт, чтобы малыш съел «хоть что-то». Не страшно, если ребенок отказывается от еды. Рано или поздно он проголодается и поест. А вот если вы уступите и замените обед на десерт, убедить ребенка в необходимости нормально питаться потом будет сложнее.

Оставить комментарий

Зеркало 1xbet