Татьяна Шаповаленко: «Наше здоровье лишь на 25 % зависит от наследственности, все остальное — образ жизни»

Татьяна Шаповаленко рассказала нам о последних трендах восстановительной медицины, о том, как интенсивно работать и не уставать и почему в будущем человечеству не придется выходить на пенсию.

Как давно существует восстановительная медицина в России?

Официально восстановительная медицина существует у нас с 2004 года, наш центр открылся даже раньше - в 2000-м. Мало того, стационарные отделения восстановительной терапии были еще в советские времена - все мы знаем о санаторно-курортном лечении. В те годы пациенты - особенно после инфарктов и других серьезных кардиологических катастроф - обязательно получали путевку в санаторий на реабилитацию.

Какие изменения произошли в реабилитационной медицине с тех пор?

Сегодня мы вышли на иной уровень. Появились новые методики, технологии и оборудование. По всей стране открываются центры, которые готовят специалистов и развивают направления восстановительной медицины. Это и нейрореабилитация, востребованная после инсультов и черепно-мозговых травм, и кардиореабилитация, исторически очень сильная в России, и восстановление после травм. Тем не менее самый последний и действительно новый тренд связан не с работой после кризисов, а с их предупреждением.

То есть реабилитация для здоровых людей?

Да, все больше людей, у которых нет хронических заболеваний и которые при поверхностном осмотре могут быть признаны практически здоровыми, начинают задумываться о том, как сохранить хорошее здоровье. И цель современной восстановительной медицины - как можно дольше поддерживать на высоте качество их жизни, работоспособность и активность. Эта тема невероятно актуальна сейчас.

Что входит в такую реабилитацию?

Прежде всего диагностика. На основе скрининговых программ для мужчин и женщин составляется первичное заключение о состоянии здоровья. В него входят как стандартные анализы, так и более редкие исследования, например выявление пищевых непереносимостей. После того как все исследования проведены, пациенту подбирают персональную программу. Она может быть направлена на снижение веса, лечение мужского бесплодия, коррекцию ранних метаболических нарушений, которые еще не привели, допустим, к атеросклерозу, но в то же время являются предвестниками его возможного возникновения, и борьбу со стрессом. Для всех программ обязателен комплекс физической нагрузки и индивидуально разработанный режим питания.

В диагностике популярны генетические тесты. Что вы думаете о них?

Генетические тесты - интересная вещь. Хотя они расскажут вам только о предрасположенности к каким-то проблемам, к чему вы по своему генотипу склонны. Совсем не факт, что негативный сценарий развития событий, если он написан вам на роду, воплотится в жизнь. Наше здоровье лишь на 25% зависит от наследственности, все остальное - образ жизни. Поэтому для полного понимания нужна картина здоровья на сегодняшний день, что как раз и дают скрининговые исследования.

Почему так важна полная диагностика и нельзя просто взять и с понедельника начать вести здоровый образ жизни?

К сожалению, нельзя. Недавно я слышала по радио, как одна крупная американская компания попробовала взять курс на здоровый образ жизни. Руководство фирмы приняло решение не давать повышения по службе людям, чья масса тела находится выше нормы. Сотрудники дружно рванули в фитнес-центры...

И что в итоге? Огромное количество инфарктов, тяжелых гипертонических кризов и других проблем со здоровьем. Подбирая физическую нагрузку, очень важно найти свою. Одним полезна ходьба, вторым - плавание, третьим - йога. Для кого-то хорош бег, а для других он может оказаться фатальным - пострадают находящиеся в зоне риска суставы и связки. Значение имеет как вид нагрузки, так и качество ее выполнения, реакция на тренировку. Вот почему вначале занятий нужно обязательно проводить мониторинг пульса, давления, насыщенности крови кислородом. Адаптировавшись, через пару-тройку недель вы сможете заниматься самостоятельно, но на первых порах наблюдение тренера или спортивного врача необходимо.

То же самое с диетой?

Да, только я не люблю слово «диета».

Оно подразумевает некий отрезок времени, когда ты напрягаешься, жестко придерживаешься ограничений. А стоит вернуться к привычному образу жизни, как вес возвращается на круги своя и зачастую даже с плюсом. К тому же большинство диет откровенно опасны. Так, белковые приводят к серьезным гормональным срывам. Поэтому я склонна говорить об изменении типа питания под контролем врача и исключительно на основе результатов анализов и других исследований. Скажем, даже такая общеизвестная аксиома, как выпивать 1,5-2 л воды в день, справедлива не для всех. Если у человека есть скрытые проблемы с сердцем, объем жидкости следует уменьшить.

Слышала высказывание одного европейского диетолога, который утверждал, что воду лучше не пить, а есть. То есть заменять ее соками, зелеными смузи, богатыми структурированной водой овощами...

Это не так. Даже воду с лимоном наш организм воспринимает как еду. Любая примесь - чай, сахар, капля сока - и вода из инструмента очищения превращается в питание. Вот почему пить нужно именно чистую воду. И каждое утро соблюдать ритуал - два стакана воды натощак. Чистую воду особенно показано пить людям, склонным к отекам в периорбитальной области, при головной боли, стрессах...

То, о чем вы говорите, - это физическое здоровье. А можно ли продлить здоровье психическое?

Да, благодаря системам когнитивной реабилитации. Особенно это актуально для абсолютно здоровых людей, которые много работают и занимают ответственные должности, предполагающие высокий уровень стресса: топ-менеджеров, руководителей высшего звена с блестящим интеллектом. Специально разработанные программы позволяют снизить уровень психической нагрузки, улучшить память и скорость мыслительных процессов. По сути, цель таких мероприятий - дать возможность блестящим специалистам не выходить на пенсию, а работать как можно дольше с теми же успехами.

Звучит как сценарий фантастического фильма! Что представляют собой процедуры когнитивной реабилитации?

В их основе программы, разработанные в университете Дюссельдорфа (Германия - один из пионеров в этой области), а также российскими учеными. Сначала проводится диагностика, она включает в себя глубокое психологическое тестирование. Можно даже узнать, как часто в соответствии с психотипом следует переключаться с одного вида деятельности на другой. После тестирования клиенту подбирается адаптационный цикл, позволяющий снять уровень тревожности, улучшить запоминание, обработку информации. Для многих такая работа намного полезнее, чем поездка в отпуск.

У вас совершенная фигура и вы замечательно выглядите! Расскажите, пожалуйста, о своем типе питания...

Сдав тест на непереносимость, я отказалась от глютена. Все остальное ем в избытке. Как правило, всегда ужинаю и достаточно поздно, потому что только в это время вся семья собирается дома. Люблю готовить.

Согласитесь, у нас не так много положительных эмоций. Еда - тоже одно из удовольствий!

И если вы будете загонять себя в узкие рамки, лишитесь важного источника радости. Надо всегда смотреть, стоит ли оно того. Если ситуация критическая, вам действительно стоит похудеть -да, следует ограничить себя в определенных продуктах, не есть после шести. Если ваша задача, как у меня, - просто поддерживать стабильный вес, иногда правила можно нарушать. Я, например, не ем мучного в повседневной жизни. Зато в отпуске позволю себе на завтрак круассан с кофе и испытаю колоссальное удовольствие!

Сколько раз в неделю вы занимаетесь спортом и какие виды нагрузки предпочитаете?

Пять раз в неделю я хожу в зал и занимаюсь по своей специальной программе циклической силовой нагрузки и растяжек. Такие тренировки безопасны для моих суставов (есть определенные проблемы - я в прошлом профессиональная спортсменка), и, что не менее важно, они приносят мне радость.

На спа время находите?

Почти никогда. Я пробовала водорослевые обертывания и массажи, но это были разовые посещения салона красоты. Впрочем, даже по ним могу говорить о хорошем успокоительном и антистрессовом эффекте подобных процедур.

Как ухаживаете за лицом?

Мое мнение: уход за лицом - это как спорт.

Им надо заниматься регулярно. Тем более если вы живете в мегаполисе, сидите под кондиционером, а не гуляете вдоль моря на свежем воздухе.

Я стараюсь следить за всеми новинками в данной области, начиная от аппаратных процедур и заканчивая введением мезококтейлей.

Что нравится больше всего?

Пожалуй, лазерные технологии. Они дают возможность отодвинуть время пластических операций. Причем эффективны как поверхностные процедуры - шлифовка кожи, так и глубокие, с лифтинговым эффектом.

В мезотерапии есть много интересных препаратов с гиалуроновой кислотой и другими веществами. Только здесь крайне важно найти своего специалиста и свой уход.

Какие ритуалы красоты успеваете провести дома?

Неукоснительно соблюдаю правило — что бы ни случилось, не ложусь спать, не очистив лицо. А дальше, если есть силы и время, - делаю маску, нет - наношу свой привычный крем.

Уже много лет пользуюсь средствами марки Bellefontaine - они мне идеально подходят.

Как стимулировать себя к тому, чтобы начать меняться?

Все зависит от человека. Одним нужна жесткость - и в телепередаче «Подари себе жизнь» я не стеснялась высказывать нелицеприятные вещи даже известным людям. Другим необходим более деликатный подход.

А самый главный стимул - это результат. Я всегда говорю пациентам: вам надо потерпеть две недели. За это время вы почувствуете первые результаты, у вас прибавится сил, уйдет астенизация - постоянное желание спать, головокружения. Кроме того, вам начнет нравиться ваше отражение в зеркале - улыбка, фигура, глаза, а это колоссальный стимул, особенно для женщин.

Как только возникает мотивация, дальнейшее решение проблемы - уже дело техники.