Два вида старения
Самое распространенное заблуждение — что кожу старят только годы. Между тем есть два основных типа старения кожи: внутреннее (хронологическое) и внешнее, или фотостарение, — результат воздействия факторов окружающей среды, основной из которых — УФ-облучение.
Стареющая с годами кожа, которую берегли от солнца, становится тоньше, бледнее, снижаются ее эластичность и упругость, появляются тонкие поверхностные морщины. Солнце действует по-другому: кожа утолщается, грубеет, становится более сухой, в ней формируются глубокие морщины и отдельные участки с темной пигментацией — так называемым солнечным лентиго. Фотостарение может произойти гораздо раньше хронологического — не зря в XIX веке дамы тщательно прятали лица от солнца под шляпами и зонтиками, И если хронологическое старение, увы, неизбежно, то фотостарение напрямую зависит от времени, проведенного на солнце и в соляриях, а также от генетически предопределенной степени пигментации кожи. Особенно страдают открытые участки (лицо, шея, руки), поскольку внешние факторы накладываются на хронологический процесс и ускоряют его.
Несмотря на разные причины, последствия на молекулярном уровне в обоих случаях сходные. Прежде всего это уменьшение содержания коллагена, основного, как мы помним, структурного компонента кожи. Перемены происходят разительные: у пожилых людей (80 лет и старше) коллагена не только вырабатывается примерно на 75% меньше, чему молодых (18—29 лет), но и уровень его деградации повышается на 75%. Параллельно снижается количество коллагенов 1 и III типов.
Для любителей позагорать: однократное воздействие УФ-лучей на кожу в средних дозах (до ее легкого покраснения) снижает продукцию коллагена на 80%, причем вернется она к норме только через два-три дня. Если же подставлять кожу солнцу регулярно, то производство коллагена подавляется очень надолго и со временем изменения могут стать необратимыми.
Коллагена с годами и под действием солнца не только становится меньше — изменяются его структура и организация. Из-за этого нарушается опорный каркас кожи и образуются морщины. Надо сказать, что на участках кожи, которые подвергались длительному УФ-воздействию, развиваются еще и специфические изменения, связанные с нарушением образования эластиновых волокон (так называемый эластоз).
Коллаген вырабатывают фибробласты, а значит, именно они ответственны за те фундаментальные процессы, которые нас так огорчают. Фибробластов с возрастом становится меньше примерно на 35%, но вопрос не только в количестве. Изменяется также морфология фибробластов, способность делиться, большинство их хуже выполняют свои производительные функции. В результате нарушается баланс между синтезом и деградацией межклеточного матрикса, понижается содержание коллагена. Кожа становится тоньше, снижается ее гидратация и упругость, образуются морщины.
Как только не борются с этим врачи-косметологи! Цель у них одна: стимулировать фибробласты дермы к активной работе и восполнить утраченный объем межклеточного матрикса, Делают внутрикожные инъекции различных препаратов, родственных по биохимическому составу межклеточному веществу (это может быть, например, гиалуроновая кислота). Воздействуют на кожу лазером — при этом происходит дозированное микроповреждение слоев дермы, которое активирует регенерацию. Применяют также радиоволновую терапию, дермабразию и другие методы, которые заставляют фибробласты взяться за работу.
